亢奋睡不着一般是非疾病因素和疾病因素造成，后者包括神经衰弱、焦虑症和狂躁症，在不能确定原因的状态下，可以到医院检查，让专业医生做出具体诊断，也需要到心理科就诊做心理评估。
一、非疾病因素：1、饮食：如果睡前喝太多咖啡、浓茶、酒，都会影响睡眠，因为咖啡、浓茶中含有咖啡因、茶碱，酒中含有酒精，能刺激中枢神经兴奋，影响正常睡眠，睡前要减少喝这些饮品的习惯。
2、过度劳累：睡前做一些重体力的工作，当身体处于过度劳累的情况下，会导致脑部的中枢神经兴奋度失衡，所以出现难以入眠和亢奋状态，适当休息就可逐渐调整。
3、剧烈运动：会导致中枢神经活跃，在短时间不能达到平稳状态，也会出现亢奋、睡不着状态，要避免在睡前剧烈运动。
4、药物刺激：患者存在疾病时，可能需要服用糖皮质激素类药物、肾上腺素类药物，也可能会导致神经处于兴奋状态，伴随着亢奋和睡不着，一般随着药效吸收和代谢，患者会恢复正常的睡眠状态。
5、事件影响：如果刚经历过重大事件或即将经历某些事件，比如考试、面试、旅行等，都会导致心理紧张，使神经系统兴奋，也会出现睡不着、亢奋状态。建议平复心情，不要想即将发生的事情，可通过热水泡脚、喝温牛奶来缓解情绪。
二、疾病因素：1、神经衰弱：患者神经系统调节长期处于紊乱的状态会让神经逐渐衰弱，会导致患者出现入眠困难，或者是睡觉后多梦、易醒等不良症状，可以遵医嘱服用谷维素片和维生素B1片等营养神经的药物调理。
2、焦虑症：这是一种精神心理疾病，与个人性格、生活环境、精神压力有关，大多数患者会伴有强烈、过度以及持续性的担忧，也长期处于恐惧状态，会伴随着紧张不安、入睡困难以及心率加快等症状。需要通过心理疏导的方式，帮助缓解患者焦虑情绪，也可服用盐酸舍曲林片、阿戈美拉汀片等药物进行控制。
3、狂躁症：是一种心境障碍的疾病，大多数患者是因为心境长期处于高潮状态下引起的，会伴随思维奔逸、活动增多、情绪激动等不良情况。需要到医院通过心理疏导的方式治疗，还可辅以药物治疗，如安神补脑液。
建议此类人群积极调整睡前的生活、饮食习惯和行为，如果长期无法缓解或自觉心理、精神存在其他异常，则建议尽快到精神心理科、神经内科等相关科室检查和调理。